Desi este o patologie care este din ce in ce mai prezenta in societatea noastra, continua sa fie necunoscuta pentru multi.
Boala celiaca, cunoscuta si sub denumirea de enteropatie sensibila la gluten , este o boala mediata imun prin care o persoana reactioneaza la consumul de gluten. In unele tari, incidenta este in jur de 1% si, desi este de obicei diagnosticata in copilarie, apare si la varsta adulta.
Si desi este din ce in ce mai frecvent sa gasim produse „fara gluten” sau ca atunci cand stam la masa cineva revendica un meniu special pentru intoleranta la gluten, adevarul este ca inca exista multe farse si indoieli care insotesc aceasta problema digestiva.
Iata care sunt cele mai frecvente simptome.
1. Nu este o alergie la gluten
Reactiile alergice sunt mediate si de sistemul imunitar al organismului nostru -cum ar fi CD-ul- dar prin alte mijloace si cu alte tipuri de anticorpi, asa ca nu trebuie considerata o alergie.
2. Trebuie urmata o dieta adecvata
Sunt oameni care cred ca cineva poate fi putin celiac sau foarte celiac, intelegand ca atare nivelul de raspuns pe care l-ar genera atunci cand sunt expusi la gluten. Acest lucru este fals, nu exista niveluri de boala celiaca, desi este adevarat ca la o persoana care urmeaza cu strictete dieta, daca ingera ocazional o cantitate mica de gluten, aceasta in mod normal nu genereaza un raspuns mare. Cu toate acestea, un celiac care nu urmeaza dieta corect, cu putin gluten pe care il mananca, genereaza deja destule simptome.
3. Nu exista tratament medical
Astazi este o afectiune pe viata, asa ca celiacul va fi intotdeauna. Este adevarat ca respectarea unei diete stricte nu prezinta mai multe complicatii decat insusi faptul de a urma o alimentatie riguroasa.
Singura modalitate de a trata aceasta boala este sa consumi o dieta total fara gluten. Nu exista nici un tratament medical posibil dincolo de modificarea dietei care ar trebui inceputa imediat ce diagnosticul este cunoscut. Imbunatatirea apare in una sau doua saptamani.
4. Nu este doar in cereale
Glutenul este un ansamblu de proteine prezente in cerealele grau, secara, orz, ovaz si triticale-cereale care provine din incrucisarea graului cu secara. Insa, in plus, poate aparea in niste agenti de ingrosare sau lianti care se folosesc in industria alimentara si care contin unele dintre cereale, asa ca trebuie avut grija la unii carnati, carne procesata, coloranti, sosuri si alte alimente procesate.
Principalele simptome si diagnostic
Persoanele nediagnosticate sau persoanele care nu urmeaza o alimentatie corespunzatoare pot suferi simptome, mai ales la nivelul intestinului subtire cu tulburari de tranzit intestinal, malabsorbtie a anumitor substante nutritive sau tulburari ale pielii care au ca rezultat dureri de stomac, diaree, scadere in greutate, digestii grele, umflaturi, osteopenie. , deficit de fier sau crestere lenta la o varsta frageda.
Pentru a diagnostica BC, este suficient sa efectuati un test de boala celiaca care este pregatit printr-un test de sange si este de obicei efectuat atunci cand exista unele dintre simptomele de mai sus. Pacientul este supus unui studiu initial cu anticorpi anti-transglutaminaza, considerati patologici daca se obtine un nivel de 10 ori mai mare decat limita superioara a normalului. Studiul poate fi completat cu anticorpi anti-gliadina sau anti-endomisium, a caror pozitivitate (peste limita normala, care variaza usor intre laboratoare) este deja semnificativa.
Pe langa pacientii simptomatici, testele genetice se fac uneori pe rudele de gradul I ale pacientilor celiaci. In acest caz, un punct de limita nu este stabilit deoarece a fi purtator al uneia dintre variantele HLA descrise (care sunt DQ2 sau DQ8 in majoritatea cazurilor) este considerat substratul genetic al bolii . Cu toate acestea, suferinta de genetica de risc nu implica aparitia bolii, deoarece este o varianta genetica a normalitatii.
La unii pacienti, un test de sange si un raspuns la o dieta fara gluten sunt suficiente. In schimb, altii trebuie sa finalizeze studiul cu o endoscopie digestiva superioara pentru a vizualiza si a preleva biopsii duodenale, care ar urma sa fie studiate in laboratorul de Anatomie Patologica.
